Uzm. Dr. Duygu Durmaz

YÜZÜNÜZ NASIL YAŞLANIYOR?

Her yüz aynı şekilde yaşlanmaz. Bazı yüzlerde hacim kaybı, bazılarında sarkma veya kırışıklıklar daha belirgindir. Çoğu kişide ise bu süreçler farklı oranlarda birlikte görülür.

Kaydırın → Dört temel yaşlanma paterninin ayırt edici özelliklerini inceleyin.

Açıklamanın devamında her patern için:

• Nedir?
• Hangi belirtilerle kendini gösterir?
• Nasıl tedavi edilir?

sorularının yanıtlarını bulabilirsiniz.

Bu sınıflandırma kişisel bir tanı değildir. En uygun tedavi; yüz anatomisi, cilt yapısı ve yaşlanmanın derecesi birlikte değerlendirilerek kişiye özel planlanmalıdır.

👇 İlk olarak: Çökerek yaşlanma







ÇÖKEREK YAŞLANMA

Nedir?
Şakak, göz altı ve orta yüzdeki hacim desteğinin azalmasıdır. Elmacık bölgesi düzleşebilir, göz altı oluğu belirginleşebilir.

Nasıl tedavi edilir?
Eksik hacme göre hyalüronik asit dolgular veya yağ enjeksiyonu değerlendirilebilir. Cilt kalitesi kaybı eşlik ediyorsa biyostimülanlardan yararlanılabilir. Amaç yüzü şişirmek değil, kaybolan anatomik desteği seçici biçimde yerine koymaktır.

SARKARAK YAŞLANMA

Nedir?
Yüzdeki yumuşak dokuların zamanla aşağı doğru yer değiştirmesi ve cildin gevşemesidir. Bu durum nazolabial olukların derinleşmesine, ağız kenarı ve çene çevresinde sarkma oluşmasına ve çene hattının belirginliğini kaybetmesine yol açabilir.

Nasıl tedavi edilir?
Tedavi, sarkmanın derecesine ve eşlik eden hacim kaybına göre planlanır. Hafif ve orta dereceli gevşeklikte HIFU ile mikro veya fraksiyonel iğneli radyofrekans gibi cilt ve yumuşak dokuları sıkılaştırmayı hedefleyen yöntemler değerlendirilebilir. Bu uygulamalar genellikle birden fazla seans gerektirir ve sonuçlar zaman içinde ortaya çıkar.

Cilt kalitesinde azalma veya ince kırışıklıklar varsa fraksiyonel lazer, radyofrekans, ultrason temelli uygulamalar ya da kolajen üretimini destekleyen biyostimülan tedaviler düşünülebilir. Hacim kaybı olan bölgelerde hyalüronik asit dolgular veya yağ enjeksiyonu ile elmacık kemikleri, orta yüz ve çene hattına seçici destek sağlanabilir.

Ancak dolgular, fazla deriyi veya sarkan dokuları ortadan kaldırmaz. Yaln

BURUNDAKİ HER KOYU NOKTA SİYAH NOKTA DEĞİLDİR 👃🏻

Burunda gördüğümüz küçük koyu noktalar siyah nokta (açık komedon) ya da sebase filament olabilir. Benzer görünseler de aynı şey değildir.

Sebase filament, sebumun kıl folikülü boyunca cilt yüzeyine taşınmasına yardımcı olan normal bir yapıdır. Genellikle çok sayıda, küçük, birbirine benzer ve düzenli dağılmış gri-açık kahverengi noktalar şeklinde görülür.

Tamamen yok edilemez; boşaltıldığında yeniden dolar. Bu nedenle amaç görünümünü azaltmaktır.

Siyah nokta (açık komedon) ise sebum ve keratinize hücrelerin folikül içinde birikmesiyle oluşan gerçek bir tıkanmadır. Gözenek ağzı açık olduğu için içerik havayla temas ederek oksitlenir ve koyulaşır. Yani siyah rengin nedeni kir değildir.

Genellikle sebase filamentlere göre daha iri, daha koyu ve düzensizdir.

Peki ne yapabiliriz?

🔹 Salisilik asit (BHA): Folikül içindeki sebum ve keratin birikiminin kontrolüne yardımcı olur.

🔹 Retinoidler: Foliküler keratinizasyonu düzenler; özellikle komedonların tedavisi ve yenilerinin oluşmasını önlemede etkilidir.

🔹 Niasinamid: Sebum kontrolünü ve cilt bariyerini destekleyebilir.

🔹 Nazik temizlik: Aşırı yağlanmayı kontrol ederken bariyeri korumaya yardımcı olur.

🔹 Kil maskeleri: Sebase filamentlerin görünümünü geçici olarak azaltabilir.

Belirgin açık komedonlarda uygun hastalarda profesyonel komedon ekstraksiyonu ve kimyasal peelingler de uygulanabilir.

❌ Sıkmak, sert peeling yapmak ve gözenek bantlarını sürekli kullanmak kalıcı çözüm değildir; irritasyona neden olabilir.

Kısaca:
Küçük + çok sayıda + düzenli → Sebase filament
İri + koyu + düzensiz → Açık komedon

Sebase filament normal bir yapıdır ve görünümü kontrol edilir; açık komedon ise foliküler tıkanmadır ve tedavi edilir.

YAZ SONRASI CİLT REHBERİ ☀️

Yaz boyunca güneş, sıcak, terleme ve değişen bakım rutinleri cildimizin ihtiyaçlarını da değiştirebilir. Bu nedenle yaz sonrasında yapılacak ilk şey, herkese aynı işlemi uygulamak değil; cildin neye ihtiyacı olduğunu doğru değerlendirmektir.

Peki yaz sonrası ciltte nelere bakıyoruz?

☀️ Güneş sonrası cilt
Uzun süreli UV maruziyeti; kuruluk, matlık, ton eşitsizliği ve lekelerin belirginleşmesine neden olabilir. Bu dönemde cilt bariyerini desteklemek, nem dengesini yeniden sağlamak ve ihtiyaca göre yenileyici uygulamalar planlamak önemlidir.

🤎 Lekeler
Her leke aynı değildir. Melazma, solar lentigo veya akne sonrası gelişen pigmentasyonun oluşum mekanizmaları farklıdır. Bu nedenle doğru tanı, doğru tedavinin ilk adımıdır. Leke tipine göre topikal içerikler, peelingler veya uygun lazer uygulamaları tercih edilebilir.

💉 Botoks sadece kırışıklık için mi?
Hayır. Botulinum toksin uygulamalarında amaç yalnızca çizgileri azaltmak değildir. Yüz anatomisi, kasların gücü ve mimik dengesi değerlendirilerek yapılan doğru uygulamalarla doğal ifadeyi korumak esastır.

🧬 Somon DNA aşısı
Polinükleotid içeren uygulamalar, cilt kalitesini desteklemeye yönelik biyostimülan yaklaşımlardan biridir. Özellikle nem, elastikiyet ve cilt dokusunun daha sağlıklı görünümünü desteklemek amacıyla tedavi planına eklenebilir.

✨ Kalsiyum hidroksiapatit
CaHA içeren biyostimülanlar yalnızca hacim vermek amacıyla kullanılmaz. Uygun teknik ve dilüsyonlarla kolajen sentezini uyararak cilt sıkılığı ve doku kalitesinin iyileştirilmesine yardımcı olabilir.

Kısacası yaz sonrası bakımın tek bir reçetesi yok.
Leke mi ön planda, nem kaybı mı, cilt kalitesinde azalma mı, yoksa gevşeme mi?

Önce ihtiyacı belirlemek, sonra doğru içeriği ve doğru işlemi seçmek gerekir. 🌿

BOTOKS HAKKINDA BİLMENİZ GEREKENLER 👇🏻

Kapakta birkaç soru sorduk; şimdi yanıtlayalım. ✨

Botoks sadece kırışıklık için mi?
Hayır.
Botulinum toksini en sık alın, kaş arası ve göz çevresindeki mimik çizgilerinin görünümünü azaltmak amacıyla kullanılsa da kullanım alanı bununla sınırlı değildir. Diş sıkma, aşırı terleme, boyundaki belirgin kas bantları ve bazı yüz kaslarının aşırı aktivitesi gibi farklı durumlarda da uygulanabilir.

Doğal görünüm mümkün mü?
Evet. Amaç her zaman mimikleri tamamen ortadan kaldırmak değildir. Doğru kasların değerlendirilmesi, kişiye uygun doz ve doğru uygulama noktalarıyla daha doğal bir sonuç hedeflenebilir. Her yüze aynı doz ve aynı şablonla uygulama yapmak doğru değildir.

Botoks ne zaman etki eder?
Etkisi genellikle ilk birkaç gün içinde başlar. Sonucun belirginleşmesi çoğunlukla 7–14 günü bulur. Etki süresi kişiden kişiye değişmekle birlikte genellikle 3–4 ay civarındadır; bazı kişilerde daha kısa veya daha uzun sürebilir.

Kimler için uygun?
Botoks kararı yalnızca yaşa göre verilmez. Mimik kaslarının gücü, kırışıklıkların dinamik mi yoksa istirahatte de belirgin mi olduğu, yüz anatomisi, kişinin beklentileri ve tıbbi öyküsü birlikte değerlendirilmelidir. Hamilelik ve emzirme döneminde uygulanması önerilmez; bazı nöromüsküler hastalıklar ve kullanılan ilaçlar açısından da değerlendirme gerekir.

İşlem sonrası nelere dikkat edilmeli?
İlk saatlerde uygulama bölgelerine yoğun baskı ve masajdan kaçınmak uygun olur. Aynı gün yoğun egzersiz, sauna/hamam ve aşırı sıcak ortamları ertelemek de tercih edilebilir. İşlem sonrası öneriler kullanılan bölgeye ve kişiye göre değişebileceği için uygulamayı yapan hekimin önerileri esas alınmalıdır.

Ve belki de en önemli nokta: Botoksun amacı yüzü değiştirmek değil; doğru endikasyonda, doğru doz ve doğru teknikle kas aktivitesini kontrollü biçimde azaltmaktır.

Uzm. Dr. Duygu Durmaz
Dermatoloji Uzmanı