Fabiana Campos Maia Athayde

SEMAGLUTIDA E FÍGADO: UM NOVO CAPÍTULO NA HEPATOLOGIA 🧬🫀

O estudo ESSENCE trouxe resultados muito relevantes para o tratamento da MASH (esteato-hepatite associada à disfunção metabólica) em pacientes com fibrose F2 ou F3.

Após 72 semanas de tratamento com semaglutida:

🔹 62,9% apresentaram resolução da esteato-hepatite sem piora da fibrose, contra 34,3% com placebo.

🔹 36,8% tiveram redução de pelo menos um estágio da fibrose, contra 22,4% no grupo placebo.

🔹 A perda de peso média foi de aproximadamente 10,5%.

Além disso, houve melhora de diferentes marcadores relacionados à atividade e à fibrose hepática.

🇺🇸 A FDA já aprovou o Wegovy (semaglutida) para adultos com MASH e fibrose F2-F3.

Esses resultados reforçam uma mudança importante: o tratamento da doença hepática metabólica está cada vez mais integrado ao tratamento da obesidade e das alterações metabólicas.

💡 Gordura no fígado não é apenas uma alteração no exame de ultrassom. Em alguns pacientes, ela pode evoluir para inflamação e fibrose.

Por isso, diagnóstico, estratificação do risco e tratamento adequado são fundamentais.

Você já tinha ouvido falar que a semaglutida também pode atuar na doença hepática metabólica?

Dormir com a cabeceira elevada é uma das medidas mais eficazes para controlar o refluxo noturno. A gravidade ajuda a impedir que o ácido do estômago retorne para o esôfago, reduzindo sintomas como azia, tosse, pigarro, rouquidão e despertares noturnos.

✅ Prefira elevar toda a cabeceira da cama com calços de 15 a 20 cm ou utilizar um travesseiro antirrefluxo que eleve o tronco.
❌ Evite apenas empilhar travesseiros comuns, pois isso geralmente não proporciona a inclinação adequada.

Lembre-se: essa medida funciona melhor quando associada a outras mudanças de hábitos, como evitar refeições volumosas nas 2 a 3 horas antes de dormir e manter um peso saudável.

Você já ouviu falar em reposição de sais biliares? Muita gente acredita que, após retirar a vesícula, é necessário tomar sais biliares para o resto da vida. Mas isso é um mito.

Na grande maioria dos casos, o fígado continua produzindo bile normalmente, e ela passa a ser liberada diretamente no intestino. Por isso, a reposição rotineira de sais biliares não é indicada após a colecistectomia.

💬 Você já tinha ouvido essa informação? Conte nos comentários e compartilhe este vídeo com quem já retirou a vesícula!

🩸 Plaquetopenia pode ser o primeiro sinal de uma doença no fígado.

Muita gente acredita que a diminuição das plaquetas significa apenas um problema no sangue, mas nem sempre é assim.

Em pacientes com doenças crônicas do fígado, como a cirrose, a plaquetopenia pode surgir anos antes de outros sintomas. Isso acontece porque o aumento da pressão na veia porta faz o baço aumentar de tamanho e “reter” mais plaquetas. Além disso, o fígado doente produz menos trombopoietina, hormônio responsável por estimular a produção de plaquetas.

Por isso, uma contagem baixa de plaquetas nunca deve ser ignorada. Ela pode ser uma pista importante para o diagnóstico precoce de doenças hepáticas, permitindo investigação e tratamento antes que ocorram complicações.

Se você ou alguém que conhece recebeu um exame mostrando plaquetas baixas, procure avaliação médica para identificar a causa.

💬 Você já sabia que a plaquetopenia pode estar relacionada ao fígado? Conte nos comentários!

💊 Oxandrolona é um anabolizante. E mesmo quando utilizada por poucas semanas, não está livre de riscos.

Muitas pessoas acreditam que ciclos curtos são seguros para o fígado, mas a realidade é que a oxandrolona pode causar lesão hepática mesmo em períodos breves de uso. Entre as complicações mais conhecidas estão o aumento das enzimas hepáticas, hepatite medicamentosa e colestase, que pode provocar coceira intensa, urina escura, fezes claras e pele ou olhos amarelados.

Mas os riscos não param no fígado.

A oxandrolona também pode reduzir o HDL (colesterol bom), aumentar o LDL (colesterol ruim), elevar o risco cardiovascular, favorecer acne, oleosidade da pele e queda de cabelo em pessoas predispostas.

Nas mulheres, pode causar alterações de voz, aumento de pelos, irregularidade menstrual e aumento do clitóris, algumas delas potencialmente irreversíveis.

O mais importante é entender que não existe um tempo de uso totalmente seguro. Cada organismo reage de forma diferente e os efeitos adversos podem surgir mesmo em doses consideradas baixas ou em ciclos curtos.
Antes de usar qualquer anabolizante, informe-se sobre os riscos e procure orientação médica adequada.

Os medicamentos como Ozempic, Wegovy, Mounjaro e Saxenda revolucionaram o tratamento da obesidade e do diabetes — mas os efeitos no trato digestivo são muito comuns no início do uso.

Náuseas, empachamento, refluxo, gases, constipação e até diarreia podem acontecer porque essas medicações retardam o esvaziamento do estômago e aumentam a saciedade.

A boa notícia é que, na maioria das vezes, é possível controlar os sintomas sem precisar interromper o tratamento.

✔️ Comer devagar
✔️ Fazer refeições menores
✔️ Evitar frituras e excesso de gordura
✔️ Aumentar hidratação e fibras
✔️ Ajustar a dose gradualmente com orientação médica

Mas atenção: dor abdominal intensa, vômitos persistentes ou sinais de desidratação precisam de avaliação médica.

Você já teve algum efeito gastrointestinal com essas medicações? 👇

💚 Maio Verde: mês de conscientização sobre a Doença Celíaca 💚

A doença celíaca é uma condição autoimune desencadeada pelo glúten, proteína presente no trigo, cevada e centeio. Ela pode causar sintomas intestinais como diarreia, distensão abdominal e perda de peso, mas também sinais fora do intestino, como anemia, fadiga, osteoporose, infertilidade e alterações de pele.

O diagnóstico correto é fundamental: não retire o glúten da alimentação antes da investigação médica, pois isso pode interferir nos exames e atrasar o diagnóstico.

Informação salva vidas e melhora a qualidade de vida. Se você apresenta sintomas ou tem histórico familiar, procure avaliação médica.

💚 Maio Verde: conscientizar é o primeiro passo para o diagnóstico e tratamento adequados da doença celíaca.

🌿 Maio Verde: mês de conscientização sobre a doença celíaca.

Muita gente acredita que a doença celíaca causa apenas diarreia e emagrecimento, mas os sinais podem ser muito mais sutis.

⚠️ Estufamento
⚠️ Anemia recorrente
⚠️ Cansaço persistente
⚠️ Gases excessivos
⚠️ Aftas frequentes
⚠️ Queda de cabelo
⚠️ Enxaqueca
⚠️ Osteoporose precoce

Tudo isso também pode estar relacionado à doença celíaca.

A doença é uma reação ao glúten e pode afetar muito a qualidade de vida quando não diagnosticada.

❗ Importante: não retire o glúten da alimentação antes da avaliação médica, pois isso pode alterar os exames e dificultar o diagnóstico correto.

Se você tem sintomas persistentes ou histórico familiar, procure um gastroenterologista.

💚 Informação salva vidas. Compartilhe este vídeo.

A colonoscopia não é só para quem já passou dos 45 anos 👀

Se você apresenta sintomas como sangue nas fezes, alteração do hábito intestinal, dor abdominal ou perda de peso, a investigação deve ser feita antes.

Além disso, quem tem histórico familiar de câncer de intestino ou pólipos precisa iniciar o rastreamento mais cedo.

Prevenção salva vidas — e o diagnóstico precoce faz toda a diferença!

Agende sua avaliação com um especialista. 🩺

Seu intestino não “desregula” de um dia para o outro… então por que esperar resolver tudo em uma única consulta?

Essa é uma das maiores frustrações que vejo no consultório: a expectativa de uma solução imediata para um problema que levou meses — ou até anos — para se desenvolver.

Constipação, inchaço, dor abdominal, refluxo… tudo isso envolve múltiplos fatores: alimentação, hábitos, sono, estresse e até o uso de medicamentos.

E o maior erro? Desistir no meio do caminho.

Tratamento intestinal é processo, não milagre. Quando feito da forma correta e com acompanhamento, o resultado vem — e vem de verdade.

✨ Cuide do seu intestino com constância, não com pressa.