Medical Knowledge

""প্রেসক্রিপশনে (Prescription) ব্যবহৃত গুরুত্বপূর্ণ শর্ট ফর্ম (Short Forms) গুলো পূর্ণরূপ (Full Form) ও বাংলা অর্থসহ তালিকাভুক্ত করা হলো, যা চিকিৎসক ও নার্সদের জন্য খুবই প্রয়োজনীয়:
🩺 প্রেসক্রিপশনের শর্ট ফর্ম সমূহ:
সংক্ষিপ্ত রূপ (Short Form) পূর্ণরূপ (Full Form) বাংলা অর্থ :
Rx Recipe / Take প্রেসক্রিপশন / গ্রহণ করো
OD Once Daily দিনে একবার
BD / BID Bis in Die দিনে দুইবার
TDS / TID Ter in Die দিনে তিনবার
QID Quarter in Die দিনে চারবার
HS Hora Somni ঘুমানোর সময়
AC Ante Cibum খাবারের আগে
PC Post Cibum খাবারের পরে
PRN Pro Re Nata প্রয়োজনে
SOS Si Opus Sit প্রয়োজনে (জরুরি হলে)
STAT Statim এখনই / সাথে সাথে
PO Per Os মুখ দিয়ে
IM Intramuscular পেশিতে ইনজেকশন
IV Intravenous শিরায় ইনজেকশন
SC / Subcut Subcutaneous চামড়ার নিচে
INH Inhalation শ্বাসের মাধ্যমে
Top. Topical চামড়ায় প্রয়োগযোগ্য
g / gm Gram গ্রাম
mg Milligram মিলিগ্রাম
ml Milliliter মিলিলিটার
tab Tablet ট্যাবলেট
cap Capsule ক্যাপসুল
syp / syr Syrup সিরাপ
susp Suspension তরল মিশ্রণ
sol Solution দ্রবণ
ung / oint Ointment মলম
gtt Guttae (Drops) ফোঁটা
q.d. Quaque Die প্রতিদিন
q.h. Quaque Hora প্রতি ঘণ্টায়
q2h / q3h / q4h Every 2/3/4 hours প্রতি ২/৩/৪ ঘণ্টায়
a.m. Ante Meridiem সকালবেলা
p.m. Post Meridiem বিকেল বা সন্ধ্যা
d/c Discontinue বন্ধ করে দাও
NPO Nil Per Os মুখে কিছু নয়
x Times বার (যেমনঃ x 5 days = ৫ দিন পর্যন্ত)
✅ উদাহরণ:
Rx: Cap Amoxicillin 500mg TDS x 5 days PC
👉 অর্থ: অ্যামোক্সিসিলিন ক্যাপসুল ৫০০ মি.গ্রা., দিনে তিনবার, খাবারের পরে, ৫ দিন।
মেডিকেল ফিল্ডে অনেক শর্ট ফর্ম বা সংক্ষিপ্ত রূপ ব্যবহার করা হয়। নিচে কিছু গুরুত্বপূর্ণ মেডিকেল শর্ট ফর্ম (Medical Abbreviations) বাংলা অর্থসহ দেওয়া হলো, যা নার্সিং ও চিকিৎসা পেশায় খুবই প্রয়োজনীয়:
🩺 সাধারণ মেডিকেল শর্ট ফর্ম ও অর্থ:
শর্ট ফর্ম পূর্ণরূপ বাংলা অর্থ
BP Blood Pressure রক্তচাপ
HR Heart Rate হৃদস্পন্দন
RR Respiratory Rate শ্বাসপ্রশ্বাসের হার
PR Pulse Rate নাড়ির গতি
O2 Oxygen অক্সিজেন
NPO Nil Per Os মুখে কিছু না দেওয়া
OD Once a Day দিনে একবার
BD Twice a Day দিনে দুবার
TDS Three times a Day দিনে তিনবার
QID Four times a Day দিনে চারবার
SOS If Needed (As needed) প্রয়োজন হলে
STAT Immediately দ্রুত
IV Intravenous শিরার মধ্যে
IM Intramuscular পেশির মধ্যে
SC Subcutaneous চামড়ার নিচে
IU International Unit আন্তর্জাতিক একক
ECG Electrocardiogram হৃদযন্ত্রের বৈদ্যুতিক রেকর্ড
ENT Ear, Nose, Throat কান, নাক ও গলা
ICU Intensive Care Unit নিবিড় পরিচর্যা কক্ষ
OPD Outpatient Dept. বহির্বিভাগ
IPD Inpatient Dept. অন্দরবিভাগ
OR/OT Operation Room/Theatre অপারেশন কক্ষ
ANC Antenatal Care গর্ভকালীন পরিচর্যা
PNC Postnatal Care প্রসবোত্তর পরিচর্যা
DM Diabetes Mellitus ডায়াবেটিস
HTN Hypertension উচ্চ রক্তচাপ
CCF Congestive Cardiac Failure হৃদযন্ত্রের কার্যক্ষমতা হ্রাস
TB Tuberculosis যক্ষ্মা
BCG Bacillus Calmette–Guérin যক্ষ্মার টিকা
HIV Human Immunodeficiency Virus এইচআইভি ভাইরাস
HBsAg Hepatitis B Surface Antigen হেপাটাইটিস বি এর অ্যান্টিজেন।
🧪 ল্যাব ও ইনভেস্টিগেশনের শর্ট ফর্ম:
শর্ট ফর্ম পূর্ণরূপ বাংলা অর্থ
CBC Complete Blood Count পূর্ণ রক্ত গণনা
ESR Erythrocyte Sedimentation Rate রক্তের সেডিমেন্টেশন হার
LFT Liver Function Test যকৃতের কার্যকারিতা পরীক্ষা
RFT Renal Function Test কিডনির কার্যকারিতা পরীক্ষা
FBS Fasting Blood Sugar উপবাস অবস্থায় রক্তে চিনি পরিমাপ
PPBS Post Prandial Blood Sugar খাবারের পর রক্তে চিনি পরিমাপ
Hb% Hemoglobin Percentage রক্তে হিমোগ্লোবিনের পরিমাণ
WBC White Blood Cell সাদা রক্ত কণিকা
RBC Red Blood Cell লাল রক্ত কণিকা
PLT Platelet প্লেটলেট।
ধন্যবাদ! এবার আমি আপনাকে মেডিকেল, নার্সিং, ইনজেকশন ও ওষুধ সম্পর্কিত শর্ট ফর্মগুলো আলাদা করে সুন্দরভাবে সাজিয়ে দিচ্ছি।
🧑‍⚕️ ১. নার্সিং ও চিকিৎসা ব্যবস্থাপনার শর্ট ফর্ম:
শর্ট ফর্ম পূর্ণরূপ বাংলা অর্থ
ADL Activities of Daily Living দৈনন্দিন জীবনের কাজ
ROM Range of Motion চলাচলের সীমা
BLS Basic Life Support মৌলিক জীবন রক্ষা পদ্ধতি
ACLS Advanced Cardiac Life Support উন্নত হৃদযন্ত্র জীবন রক্ষা পদ্ধতি
CPR Cardiopulmonary Resuscitation কার্ডিয়াক পাম্পিং
TPR Temperature, Pulse, Respiration তাপমাত্রা, নাড়ি ও শ্বাস
Dx Diagnosis রোগ নির্ণয়
Rx Prescription প্রেসক্রিপশন
H/O History Of পূর্বের ইতিহাস
C/O Complains Of অভিযোগ
DNR Do Not Resuscitate প生নের চেষ্টা না করা
D/C Discontinue বন্ধ করা বা ছুটি দেওয়া
WNL Within Normal Limit স্বাভাবিক সীমার মধ্যে
I&O Intake and Output গ্রহণ ও নির্গমন পরিমাণ
RBS Random Blood Sugar যেকোনো সময়ের রক্তে চিনি পরিমাপ
💉 ২. ইনজেকশন ও ইনফিউশন সম্পর্কিত শর্ট ফর্ম:
শর্ট ফর্ম পূর্ণরূপ বাংলা অর্থ
IV Intravenous শিরায়
IM Intramuscular পেশিতে
SC Subcutaneous চামড়ার নিচে
ID Intradermal চামড়ার মধ্যে
IVP Intravenous Push শিরায় ধাক্কা দিয়ে দেওয়া ইনজেকশন
IVI Intravenous Infusion স্যালাইন বা ফ্লুইড ধীরে ধীরে শিরায়
NS Normal Saline সাধারণ স্যালাইন (0.9% NaCl)
DNS Dextrose Normal Saline গ্লুকোজ ও স্যালাইন
RL Ringer's Lactate একটি নির্দিষ্ট ফ্লুইড
D5 5% Dextrose ৫% গ্লুকোজ ইনফিউশন
Inj Injection ইনজেকশন
💊 ৩. ওষুধ ও প্রেসক্রিপশন শর্ট ফর্ম:
শর্ট ফর্ম পূর্ণরূপ বাংলা অর্থ
OD Once Daily দিনে একবার
BD Bis in Die (Twice Daily) দিনে দু’বার
TDS Ter Die Sumendus (Thrice Daily) দিনে তিনবারQID Quater in Die (Four times daily) দিনে চারবার
SOS Si Opus Sit (If needed) প্রয়োজন হলে
HS Hora Somni (At Bedtime) ঘুমের আগে
AC Ante Cibum (Before Meals) খাবারের আগে
PC Post Cibum (After Meals) খাবারের পরে
PO Per Os (By Mouth) মুখ দিয়ে
SL Sublingual জিহ্বার নিচে
PR Per Re**um পায়ুপথে
gtt Guttae (Drops) ফোটা
tab Tablet ট্যাবলেট
cap Capsule ক্যাপসুল
oint Ointment মলম
🦠 ৪. রোগ ও প্যাথলজির শর্ট ফর্ম:
শর্ট ফর্ম পূর্ণরূপ বাংলা অর্থ
DM Diabetes Mellitus ডায়াবেটিস
HTN Hypertension উচ্চ রক্তচাপ
COPD Chronic Obstructive Pulmonary Disease দীর্ঘস্থায়ী ফুসফুসের রোগ
TB Tuberculosis যক্ষ্মা
HCV Hepatitis C Virus হেপাটাইটিস সি
HIV Human Immunodeficiency Virus এইচআইভি
UTI Urinary Tract Infection মূত্রনালী সংক্রমণ
MI Myocardial Infarction হার্ট অ্যাটাক
CVA Cerebrovascular Accident স্ট্রোক
CHF Congestive Heart Failure হৃদপিন্ডের অকার্যকারিতা।

আপনার Diabetes এর Treatment Knowledge কতটুকু ? 💜

তিন জন রোগী এলো আপনার কাছে। তাদের তিন জনেরই Fasting Glucose 8.5 gm/ DL
কিন্তু ,
👨🏻‍💼প্রথম জনের Serum Creatinine Level 1.0 mg/dl👨🏽‍💼দ্বিতীয়জনের Serum Creatinine Level 1.6 mg/dl
👨🏿‍💼তৃতীয় জনের Serum Creatinine level 2.1 mg/dl
👨‍💼চতুর্থ জনের Serum Creatinine level 2.7 mg /dl

এখন কাকে কি Treatment দিবেন ?
👉🏿প্রথম জন👨🏻‍💼: FBS 10mmol / L এর কম । আর তার Renal Function ভাল। তাই আমরা শুরু করবো
Life Style + Metformin দিয়ে।

👉🏿দ্বিতীয় জন 👨🏽‍💼 : FBS 10 এর নীচে কিন্তু creatinine 1.5 এর উপরে। তাই এই ক্ষেত্রে আমরা Metformin দিবো না। কারন Renal Function খারাপ থাকলে।অর্থাত creatinine 1.5 (eGFR < 30 ) এর উপরে হলে তখন Metformin দিবো না। আমরা সেক্ষেত্রে Sulfonylureas ব্যবহার করবো।

👉🏿তৃতীয়জন 👨🏿‍💼: তার ও FBS 10 এর নীচে কিন্তু Creatinine 2.0 mg/dl এর উপর। আর Creatinine 2.0 এর উপর হলে তখন Sulfonylurea ও দেয়া যাবেনা। তাহলে রোগী কে এখন কি দিবো?
এই ক্ষেত্রে রোগী কে আমরা DPP 4 inhibitor বা Sitagliptin দিয়ে পারি।

👉🏿চতুর্থ জন 👨‍💼: তার Creatinine পেয়েছি 2.7 mg/dl . এই ক্ষেত্রে আর কোন Oral Hypoglycaemic Drug আমরা দিতে পারবো না। তাহলে এখন উপায় ? এই ক্ষেত্রে উপায় হলো Insulin 💜

Diabetes নিয়ে আমার অনেক পোস্ট গ্রুপে আছে। যাদের প্রয়োজন সময় করে পড়তে পারেন। আবার অন্য কিছু নিয়ে কথা হবে। ধন্যবাদ ।

#ডাঃসওগাত_এহসান
Modified Reference: BIRDEM

কখন মাথা ব্যাথা বিপজ্জনক ?
সাধারন মাথা ব্যাথা নাকি বিপজ্জনক কোন কারন আছে বুজব কিভাবে?

মাথা ব্যাথার প্রতি ১০০ জনের মধ্যে ৬৫ জনের মাথা ব্যাথার কারন হচ্ছে Tension Type Headache.
Tension type headache কেন হয়?
মাথার scalp হচ্ছে সবচেয়ে innervated structure of the body
Stress, anxiety, Environmental Change এর কারনে Abnormal contraction হয় scalp এর occipitofrontalis muscle এর , যা pain হিসেবে চলে আসে ।

মাথা ব্যাথার 25% মানে ১০০ জনের মধ্যে ২৫ জনের মাথা ব্যাথার কারন হচ্ছে Migraine Headache
MigrainE headache কেন হয়?
Cerebral Vessel dilate কোন কারনে হলে।

তাহলে বলা যায় প্রতি ১০০ জনে ৯০ জন বা ১০ জনে ৯ জন either
Tension type headache
Or
Migrain

বাকি ১০ % হচ্ছে আমাদের চিন্তার কারন , সব বিপজ্জনক কারনগুলি যেমনঃ

Brain Tumor
Subarachnoid hemorrhage
Angle Closure Glaucoma
Brain Abscess
Head injury,
Meningitis
Subdural hematoma

তাহলে কীভাবে আমরা আলাদা করব এইটা tension type headache নাকি migrain নাকি বিপজ্জনক কোন কারন ?

প্রথমে Minimal Mandatory Question করতে হবে পেশেন্ট কে
4S 2D 2A
4S
Starting : মাথা ব্যাথা কীভাবে শুরু হয়েছিল ?
Site : কোথায় ব্যাথা?
Symetry : এক পাশে নাকি ২ পাশে ?
Severity : মাথা ব্যাথার তীব্রতা কেমন?
আপনি ব্যাথা পরিমান ১০ এ কত দিবেন? বা
মাথা ব্যাথার সময় ঘুমাতে পারেন ?
মাথা ব্যাথায় ঘুম ভেঙ্গে যায়?
ঘুমালে মাথা ব্যাথা কমে যায় ?
তীব্র মাথা ব্যাথা বিপজ্জনক কারন

2D

Duration:
৩ ঘন্টার বেশি ব্যাথা (৩ ঘন্টা থেকে ৩ দিন)ঃMigraine
৩ ঘন্টার কম ব্যাথা ঃ Cluster headache :
2. Diurnal Variation :.কোন সময়ে ব্যাথা বেশি হয় ?
খুব সকালে বা ঘুম থেকে উঠলে মাথা ব্যাথা বেশি এবং সাথে বমি তাহলে কারন হতে পারে
Brain tumor
Hemorrahge
Meningitis
Encephalitis
Abscess
দুপরের দিকে বেশি -Migraine (Light & heat)
Tension & glaucoma : বিকালে লাইট কম আসে vision Adjust করার জন্য pupil বড় করে তাকায় । Pupil dilate করে canal of schlemn block করে দেয়। এইজন্য বিকালে Glucoma তে pain হয় ।
সন্ধা ও রাতে : Cluster Headache :

2A
Aggravating factor :
হাচি, কাসি , ও সামনের দিকে ঝুকলে মাথা ব্যাথা বেড়ে যায়
( CSF Pathway block হওয়ার জন্য intracranial pressure বেড়ে যায় যা বিপজ্জনক কারন )
2. Associating Factor ( Red Flag) বিপজ্জনক কারন
মাথা ব্যাথার সাথে সকাল বেলা বমি
মাথা ব্যাথার সাথে চোখে ঝাপসা দেখা
2. Paralysis
হাত , পা , এক হাত , এক হাত , এক পা অবস
চোখ খুলতে না পারা
চোখ বন্ধ করতে না পারা
চোখ মুখ বাকা হয়ে যাওয়া
গিলতে না পারা
গিলা পানি নাক দিয়ে বের হয়ে আসা
জিহ্বা নরাচড়া করতে না পারা
জিহ্বা স্বাদ না পাওয়া
3. প্রচন্ড জ্বর এবং গাড় ব্যাথাঃ Meningitis , Meningoencephalitis
4. মাথা ব্যাথা সাথে হাটতে গেলে বার বার পড়ে যায় কিনা? : cerebellar tumor , Subdural hematoma
5. চোখ লাল হয়ে যাওয়াঃ Angle closure glaucoma
6.other Feature
ঘা মেজ মেজ করা
গায়ে গায়ে ব্যথা থাকা
অল্প জ্বর থাকা
_ Brain tumor , Vasculitis
Non dangerous associating factor
নাক বন্ধ থাকা, নাক দিয়ে পানি পড়া,
কান বন্ধ থাকা , কান দিয়ে পানি পড়া
চোখে দেখতে অসুবিধা হওয়া
- Sinusitis , Refrective error

Minimal Mandatory Examination

Planter response : extensor আছে কিনা দেখতে হবে?
Nasal cavity: hypertrophy, Inferior turbinate আছে কিনা?
Acute headache: neck Stiffness আছে কিনা?
Balance রক্ষা করতে পারে কিনা?
Visual Aquity দেখতে হবে?

Treatment
Tension Type headache
1. Paracetamol ( কম severity)
2+2+2 7-10 days
OR
NSAID
Diclofenac (GI upset থাকলে দেওয়া যাবে না) or
Neproxan or
Ibuprofen
1+ 0+1 7-10 Days
2. Amitriptyline
Single dose evening

Amitriptyline দেওয়ার আগে
1. Glaucoma
2. Arrythmia
3. Urinary retention আছে কিনা দেখতে হবে থাকলে দেওয়া যাবে না ।
এক্ষেত্রে TCA না দিয়ে SSRI দিব ।

SSRI: single morning dose

Never combined TCA & SSRI
মনে রাখতে হবেTension Type Headache এর জন্য শুধু Amitriptyline যথেষ্ঠ না আবার শুধু NSAID যথেষ্ঠ না
Migraine
Migraine Without Aura, Nausea

Paracetamol or low-efficacy NSAID
আরেকটু Severe :
High Efficacy NSAID
আরো severe
Sumatriptan Or risatriptan
সাথে antiemetic
Prophylactic treatment of migraine ( frequency 3 বারের বেশি হলে
মাসে )
a. Avoidance of trigger
অতিরিক্ত গরম
অতিরিক্ত লাইট
অতিরিক্ত সাউন্ড
চকলেট
OCP বন্ধ
b. Beta blocker
c. Ca channel blocker
d. Depression – medication: TCA, SSRI
e. Epileptic medication : velporoid , talpiramoid

Velporoid – pregnancy তে দেওয়া যাবে না

Migraine + Insomnia: TCA
Migraine + Hypersomnia: SSRI
Female +Migraine: propranolol
Male + Migraine - TCA/ SSRI ( Because propranolol contraindicated
Female + Asthma: Ca channel blocker – verapamil 40 mg daily
Elderly : TCA দেওয়া যাবে না । because glaucoma aggravate করবে Prostate enlargement করে urinary retention করবে ।এক্ষেত্রে SSRI দিব ।
Osteoporosis থাকলে SSRI দেওয়া যাবে না । এক্ষেত্রে Ca channel blocker দিব ।

বিপজ্জনক সিম্পটম পেলে CT Scan Or MRI করে evaluate করতে হবে । তারপর চিকিৎসা ।

©

🔳MONKEYPOX VIRUS🔳

COVID 19 এর পর নতুন একটি ভাইরাস এ সংক্রামন শুরু হয়েছে। এটি এখন ইউরোপ এর অনেক জায়গায় ছড়িয়ে পড়েছে।

⛔⛔
MPV এটা একটি ভাইরাস জনিত রোগ। আর এটা হয়ে তাকে Monkypox virus দিয়ে। এটাকে MPV ও বলা হয়ে থাকে।
Monkypox Virus টা সাধারণত Tropical Rainforest, Central & western Africa তে হয়ে তাকে। আর এটার Incubation Period হল ৫-২১দিন।
Democratic Republic of the Congo 1970 সালে প্রথম হয়েছিল একজন মানুষের।

🚫🚫
MONKYPOX কি ভাবে হয়ে তাকে বা কিভাবে ছড়ায়ঃ
MPV পশু-থেকে-মানুষে সংক্রমণের মাধ্যমে ছড়িয়ে পড়ে, যার মানে হল যে এই রোগটি বহনকারী প্রাণীর সংস্পর্শে থাকা ব্যক্তিদের মধ্যেই এটি ঘটে। প্রাণীটি একটি monkey, mouse, rope/tree squirrel or a Gambian rat হতে পারে। MPVএর প্রাদুর্ভাব মধ্য ও পশ্চিম আফ্রিকার গ্রীষ্মমন্ডলীয় রেইনফরেস্ট, বিশেষ করে কঙ্গো গণতান্ত্রিক প্রজাতন্ত্রে সীমাবদ্ধ। ভাইরাসের মানুষ থেকে মানুষে সংক্রমণের ঝুঁকি কম, তবে এমন ব্যক্তিদের মধ্যে নথিভুক্ত করা হয়েছে যারা সংক্রামিত ব্যক্তির সাথে খুব ঘনিষ্ঠ যোগাযোগ করেছে।
⭕⭕
MPV এর লক্ষন গুলো কি কিঃ
1) 1st 5 day যে Symptoms গুলো থাকে এবং এই লক্ষন গুলো ১৪ দিন বা তার বেশি সময় থাকে।
*Fever
*Headache
*Muscleache
*Lac of Energy
* Lymp Node swelling
১৪দিন বা তারপর রেশ বের হয় সমস্ত শরীরে।রেশ গুলো দেখতে Chicken pox এর মত।প্রথম এ Maculopapules এর থাকে তারপর চেইঞ্জ হয়ে Vehicles হয় Then Crust হয়ে যায়।

🟣🟣
Management কি হবেঃ
1) MPV এর কোন Treatment or Vaccine এখন ও বের হয় নি। আর এটা সাধারণ নিজ থেকেই সেরে যায়।
2) If severe case can be Use Cidofovir[অবশ্যই একজন বিশেষজ্ঞ ডাঃ এর পরামর্শ নিয়ে খেতে হবে]

🟧🟧
Monkypox Prognosis:
চিকেনপক্সের মতো, প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় বাচ্চাদের MPV আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে; ত্বকের দাগ ছাড়াই ২১ দিন পরে সম্পূর্ণরূপে ঠিক হয়ে যাবে।তবে MPV মৃত্যুর সম্ভাবনা রয়েছে, বিশেষ করে ছোট বাচ্চাদের; আফ্রিকায় এই রোগে আক্রান্তদের মধ্যে 10% মারা গেছে।

DR.YOUSUF_AHMED
D.M.F(DHAKA)
BM&DC: D-12512
SESSION :2014-2015
INSTITUTE : JALALABAD MATS, SYLHET

🧔🏻 হাত পায়ে ঝি ঝি ধরে থাকে।

👵🏽 হাত পা জ্বালা পোড়া করে। 
এগুলোকে মেডিকেলের ভাষায় বলা হয় Parasthesia .
এগুলো সাধারণত Sensory Neuropathy এর উপসর্গ। কি কি কারনে সেটা হতে পারে ?
আপনাদের একটা সহজ কথা বলি। বেশির ভাগ Sensory Neuropathy সাধারণত বা কারনে হয়।

:
👉 Diabetic Neuropathy
👉 Thiamine Deficiency
👉 Vit B12 Deficiency
👉 Alcoholic Neuropathy ( Vit 6 deficiency Malabsorption )
👉 Isoniazid induced Neuropathy ( Pyridoxine বা Vitamin 6 Deficiency )
👉 Uraemic Neuropathy ( due to CKD )

লক্ষ্য করেন সব গুলো কিন্তু Metabolic বা Nutritional কারনে হয়েছে ।

🩺 and 💕
👩🏻‍⚕️ : Diabetic Neuropathy তে Uncontrolled DM এর History থাকবে। এবং এর সাথে অন্য Complication যেমন Retinopathy থাকতে পারে। রোগী চোখে ঘোলা দেখবে।

👨🏻‍⚕️: Thiamine Deficiency এর রোগি Alcoholic হতে পারে। এছাড়া White Rice এ Thiamine কম থাকে Brown rice বা ঢেকি ছাটা চালের থেকে । তাই White Rice শুধু খেলে অনেক দিন ধরে। সেক্ষেত্রে Thiamine Deficiency হতে পারে।

👩🏻‍⚕️ : দেখতে হবে রোগীর Anaemia আছে কিনা ! কারন Vitamin B12 Deficiency তে Anaemia থাকে।যারা Ritual কারনে Strict vegetarian তাদের Vitamin B12 Deficiency হতে পারে। কিংবা যদি তার Pernicious Anaemia থাকে( IFC এর Deficiency)

👨🏻‍⚕️ : রোগী মদ খায় কিনা রেগুলার এটা জিজ্ঞাস করা অবশ্যই জরুরী । কারন এই ক্ষেত্রে Vitamin B1 and B6 দুইটাই Deficiency হতে পারে।

👩🏻‍⚕️ : রোগী Antitubercular Drug খাচ্ছে কিনা ! সেটা Ensure করতে হবে। কারন এইক্ষেত্রে Isoniazid Peripheral Neuropathy করতে পারে।

👨🏻‍⚕️ : এর সাথে দেখতে হবে রোগী CKD এর Clinical Feature গুলো carry করছে কিনা । যেমন Oedema , Hypertensions etc . কারন এখানে Neuropathy হতে পারে Nitrogenous Bad product nerve এ জমা হয়ে।

💕
Treatment According to the Cause .

যেমন , Abstenance of Alcohol, controlling of Diabetes etc.

তবে , Neuropathic pain Relief করার জন্য আমরা
Amitriptyline কিংবা Pregabalin দিতে পারি। যেকোন একটি। দুটো এক সাথে না।
👉 Tab. Pregaba 50 mg
1+0+1 —— 15 days ( then follow up )
Nutritional Deficiency কে Combate করার জন্য আমরা Vit B1,6,12 combination দিতে পারি।
👉 Tab. Neuro B
1+0+1——- 15 days ( Follow up)
আজ এই পর্যন্তই । আবার অন্য কিছু নিয়ে আমরা কথা বলবো।

#ডাঃসওগাত_এহসান

1 লিটার 5% DA তে 50 gm থাকে। সেই Glucose কে কোষের ভেতরে ঢুকায় insulin!
আর Insulin Glucose এর সাথে সাথে আরেক টা জিনিস কে কোষের ভেতর ঢুকায়।সেটা হলো .
তাই যত্র তত্র Excess 5%DA দিলে Insulin বেশি বেশি Release হয়ে Blood এর Potassium গুলো কে কোষের ভেতর বেশি বেশি ঢুকাতে থাকে। যার ফলে Blood এ Potassium কমে গিয়ে হতে পারে।
সেখান থেকে এমনকি . 💔
তাই কেউ হাসপাতালে এ এলো তাকে ইচ্ছে মতো Excess 5% DA দিয়ে দিলাম এই ভেবে যে পুষ্টি পাবে। খেয়াল রাখবেন সেক্ষেত্রে , পুষ্টি দিতে গিয়ে আমরা রোগী মেরে ফেলছি না তো !
স্রষ্টা আমাদের সবাই কে উপকারী জ্ঞান দান করুক। 💕

#ডাঃসওগাত_এহসান

বিভিন্ন পরীক্ষায় সেরাম ইউরিক এসিড টেস্ট করা হয়,

আপনি জানেন? serum Uric acid বিষয় টা আসলে কি? কেনো এই টেস্ট করা হয়?

let us know with clear concept --

ছোট বেলায় বায়োকেমিস্ট্রি তে DNA/RNA এর স্ট্রাকচার পড়েছেন, তাইনা!
DNA/RNA এর স্ট্রাকচারে একটা বিষয় আছে Nitrogenous base, যাতে থাকে পিউরিন এন্ড পাইরিমিডিন.

আমাদের আলোচনা এই পিউরিন নিয়ে...
পিউরিন এক প্রকার প্রোটিন, এই প্রোটিন যে শুধু DNA তে পাওয়া যায়, বিষয় টা তা না,,,,,

এই প্রোটিন বিভিন্ন খাবারেও পাওয়া যায়, যেমন কলিজা, গোস্ত, মাছা৷ শীম, ছোলা ইত্যাদি,

পিউরিন Molecules ভেংগে সর্বশেষ যেই metabolic waste তৈরি হয়, সেটাই হচ্ছে Uric acid.

তাহলে চিন্তা করুন তো,
what is uric acid??

এইটা হচ্ছে পিউরিন ভেংগে তৈরি হওয়া এক প্রকার বর্জ্য পদার্থ,

শরীরের বর্জ্য পদার্থ শরীর থেকে ইউরিনের মাধ্যমে বের হয় যায়, বের হতে না পারলে শরীরের বিভিন্ন জায়গায় ডিপোজিশন হয়.
তার মানে কি দাড়ালো--
uric acid এর একটা certain level Blood এ থাকবে৷ আর বাকি সব ইইরিনের সাথে বের হয়ে যাবে.

এখন যদি Blood এ Uric acid এর পরিমান বেড়ে যায়, তাহলে বুঝতে হবে, kidney not functioning well...

বুঝলাম, কিডনি ভালো ভাবে কাজ করতেছেনা, তো সমস্যা কি,,,

হা সমস্যা আছে--
ইউরিক এসিড শরীর থেকে যদি ইউরিনের মাধ্যমে বের হতে না পারে
তাহলে তা পায়ে গিয়ে Deposition হবে, এবং Gout তৈরি করবে,,

ureter এ গিয়ে ureteric Stone তৈরি করবে,

সেইজন্য suspected gout patient, suspected, ureteric colic patient দের কে serum uric acid test করতে দেওয়া হয়

Hyperurecemia:: Uric acid এর নরমাল ভ্যালু হচ্ছে
2.6- 6 mg/dl

যদি এর চেয়ে বেড়ে যায়, তাহলে এই কন্ডিশক কে Hyperurecemia বলে

Gout, renal colic, এইসব পেশেন্ট দের হাইপার ইউরেসিমিয়া থাকতে পারে..

যেসব কারণে Hyperurecemia হয়,

genetics,
insulin resistance, hypertension,
hypothyroidism,
chronic kidney disease, o
besity, diet,
iron overload, use of diuretic..

চিকিৎসা -- পিউরিন সমৃদ্ধ খাবার কমিয়ে দিন- সাথে ইউরিক এসিড তৈরি বন্ধ করে দিন-

খেয়াল করুন-Hypoxanthine থেকে Xanthine>> আর Xanthine Oxidase enzyme এর প্রভাবে >Uric acid

এখন Xanthine Oxydase এনজাইম কে inhibit করে দিলেই কিচ্ছা খতম...
Xanthine oxidase inhibitors -

1..Allopurinol
2.. Febixostat

Collected post...